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“还真是挺符合的呀!!”
大家伙面面相觑一眼,脸上都是掩饰不住的惊讶。
干燥综合症是一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病又被叫做自身免疫性外分泌腺体。
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这个病……
怎么说呢?
他就挺奇怪的。
这个病属于那种又可以单独存在,但也可以出现在其他自身免疫病中的情况。
如果是单独存在的,那就是原发性干燥综合症,如果是继发于类风湿性关节炎,系统性硬皮病或者是系统性红斑狼疮等等其他自身免疫疾病的话,就叫做继发性肝脏综合症。
这个病的发病率是很高的,很容易会出现在40岁以上的女性身上。
病理机制主要就是由于自身免疫的过度应答反应造成了外分泌腺体大量淋巴细胞和浆细胞的浸润,使腺体细胞破坏功能丧失,从而出现了一系列的临床症状与表现。
最关键的是!
干燥综合症其实是一个全球性的疾病,90%以上为女性发病,年龄大部分都是到40岁和60岁之间的中老年人,但是因为到今天为止,他都缺少一个统一的诊断标准,所以这个病的患病率也不准确,而且大家对于这个病的把握控制起来也并不是太过于……明确。
就属于一种像是边缘人物一样的,你说他是干燥综合症,他就是干燥综合症,但你要非说他不是干燥综合症,或者是你根本就想不起来有这么一个病,那他就没有干燥综合症。
所以才说这个病古怪的很。
但不管怎么说。
这个病……
在国内还是相当相当少见的,这个病的患病率只有0.29%~0.77%,甚至都超不过类风湿关节炎的0.3%~0.4%的发病率。
在场的很多医生甚至可以说是他们从业十几年,他们从来都没有见过干燥综合症的患者,又或者是可能曾经见过,但是从来没有往这方面考虑过。
所以现在被肖尧提出来,大家伙都是愣了愣神之后才反应过来是个怎么回事,才好不容易从脑子里面把少的可怜的有关于干燥综合症的情况又扒拉扒拉拿出来了。
而且这一拿出来一瞅就发现,不管是从症状上来说,还是从临床情况上来说,其实都和病人的情况相当相当的符合的。
如果是干燥综合症患者上的,那么会影响到呼吸系统以及肾脏,那就是再正常不过的情况了。
因为是呼吸系统,是由于上下呼吸道黏膜的淋巴细胞浸润和其外分泌腺体萎缩造成了呼吸道的损害呢,患者的气管和支气管很容易会由于干燥而出现。干咳反复出现支气管炎和肺。不张,最常见的就是间质性肺炎和肺间质纤维化。出现咳嗽和呼吸困难,如果拍胸片的话也可以看到细网状以及结节状阴影。肺功能还会以小气道障碍为主,其次就是弥散功能和限制性功能异常,肺功能异常。
这个症状就和他们碰到的这位有着疑难杂症,正好一样,分毫不差。
从肾脏方面来考虑的话,那么也的确会引起肾脏的损害。
而且干燥综合症也会引起关节疼痛感,但并不会出现滑膜增生肥厚,虽然早上起床之后也会有感觉到僵硬,但是时间并不会如同类风湿性关节炎的病人长,而且大部分的病人都会呈现出自限性,可反复出现受累的关节,也通常是大关节不会出现对称,更是很少会引起关节间隙狭窄及骨质的侵蚀和破坏。
“原来是这样!!”
高马尾医生和短发女医生两个人顿时露出的一副激动的表情。
他们之前能做的就只有对症下药。
但是现在明确的病因之后,对症下药的办法就可以直接被pass掉了,当然并不是完全。
对于干燥综合症的患者来说,肯定是要注意口腔的卫生的。同时可以使用0.5%的甲基纤维素滴眼睛,还可以用枸橼酸溶液。漱口刺激唾液腺分泌功能和代替部分的唾液,再用2%的甲基纤维素餐前涂抹口腔。
而且在内急到功能改变和广泛的系统以及其他结缔组织病的时候,还可以使用皮质类固醇和免疫抑制剂,又或者是雷公藤制剂和血浆置换疗法,这都是不错的选择。
太好了!!
这下子可算是有头绪了!!
“谢谢了。”
两位医生由衷的感谢道。
“没事没事。”
肖尧赶紧摆摆手。
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