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“唐医生,120送来一个21岁的男生,今早突然心慌,胸闷,刚在医院门口就心脏骤停。”
唐非晚余光瞥了一眼手机,只见屏幕多出几个字【还不错。】她霎时眼眶发热,但没有时间回复,将手机揣进衣兜,跟随护士朝抢救室跑。
抢救室里,躺在病床上的患者脸色惨白,唐非晚和另外两位医生轮换着给他心外按压。
“再推一支肾上腺素。”抢救室的温度适宜,唐非晚前额却沁出细密的汗水。
“唐医生,已经17分钟,你换我。”
住院医师话音刚落,护士惊喜道:“回来了,回来了!”
唐非晚气还没喘匀,赶紧上前用听诊器听诊,听到杂音,即刻道:“拉心电图,做一个床旁超声。”
住院医师和护士行动起来,唐非晚和家属沟通:“家属,患者以前心脏有没有问题?”
“晓峰小时候做过心脏手术,两年前复查,医生说主动脉瓣关闭不全,可以观察,也可以做手术,但是他工作忙,打算观察一段时间,结果给忘了。”
心脏突然骤停,肯定病情加重,唐非晚准备等结果出来再下定论。
这时候患者的意识恢复,她问道:“你最近两周有没有哪里不舒服?”
患者摇头:“心脏没有不舒服,今早吃饭的时候突然难受。”他好像想到什么,补充,“上周拉肚子算吗?哎哟,拉肚子两天才缓过来,前天又开始发烧。”
“发烧多少度?”
“最高38.1c”
多种原因可以引起腹泻、发烧,首先考虑细菌或者病毒,唐非晚请护士帮忙抽血化验。
30分钟后,检查结果出来,心脏彩超显示患者心脏比正常心脏大一圈,主动脉瓣严重反流,血常规白细胞升高。
“做一个血培养。”
“唐医生认为是感染性心内膜炎?”住院医师问她。
唐非晚点头:“对,细菌通过血管感染到心脏,本身不闭合的主动脉瓣更容易反流,造成急性心衰。”
“难办啊,打电话请心外科会诊吧。”
唐非晚嗯声:“不管是弋椛不是细菌感染,他这种情况,必须尽快做手术。”
快到中午,唐非晚才抽出时间回复林也:【突然来病人,急性心衰,准备做完检查下午两点手术。】
半分钟后,林也发来消息【嗯,记得吃饭。】
【好!】唐非晚唇边的笑容骤然绽放。
中午,她刚吃两口饭,住院医师跑进来,上气不接下气道:“不好了,唐医生,陈晓峰心脏又停了。”
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