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第69章 黄芪的妙用（第1页）
“你也要注意一下你女儿的日常的护理，要多喝水，帮助人体中新陈代谢产生的废物排出，降低有毒物质在肾中的浓度。”
“还要注意饮食的调理，不要吃高盐食物，腊肉，酱菜，榨菜之类，少吃植物蛋白，如豆腐，豆浆，不要吃辛辣刺激的食物。”
叶青云将叶紫医生和朱鹏祥医生会诊时意见同家属说了一遍。
家属点头表示明白，“那么请叶医生开药吧。”
“好的。”
麻黄4g、杏仁5g、苏子5g、苏叶4g、防风4g、生黄芪15g、莱菔子5g、云茯苓15g、生苡米12g、陈皮4g、大腹皮6g、桑白皮8g、白术8g、苍术8g、生姜皮3克g、炙内金3g、杜仲10g、川续断5g、车前子9g（包煎）、生甘草3g，配五剂，水煎服。
叶青云将打印出来的处方递到了家属面前，并语重心长地说道：“您女儿的浮肿问题啊，即便在用药之后消退了，但后续还是需要来医院复诊的。”
“因为要进一步帮助她健脾补肾进行综合调治，这样才能更好地巩固治疗效果呢。”
听到这话，家属脸上立刻绽放出欣喜的笑容，眼中满是感激之情。
他紧紧握着叶青云的手，激动地说道：“医生啊，真的太谢谢您和其他医护人员啦！”
“您们不仅给我女儿开了对症的药物，还详细地告知我关于日后的日常护理方法、适宜的饮食调理要点，甚至连后续的巩固治疗都考虑得如此周全。我真是不知道该如何表达我的谢意才好！”
面对家属这般诚挚的感谢，叶青云谦逊地摆了摆手，温和地回应道：“别这么客气，这些都是我们身为医务人员应尽的责任嘛。只要能看到患者康复，就是对我们最大的安慰啦。”
就在家属带着女儿匆匆出门去配药的时候，一阵轻微的轮子滚动声由远及近地传来。众人循声望去，只见一个坐在轮椅上的病人缓缓进入了诊室。
这个病人看上去有些憔悴，他用略显虚弱的声音说道：“您好啊，医生！我大概一年前不幸中风了，经过一段时间的治疗，虽然情况有所好转，但我的左侧肢体却变得不再像从前那样灵活自如了。”
“如今这左边半边身体总是感觉软绵绵的，使不上劲儿。”
“而且更糟糕的是，以前我说话可是洪亮有力的，可自从生病之后，每次开口似乎都要耗费好大一番力气，声音也变得有气无力起来。”
“今天特地过来，就是希望您能给我开些中药好好调理调理身子。”
听到这里，叶青云赶忙站起身来，走到病人面前仔细观察。只见这位患者面色苍白如纸，毫无血色可言，伸出舌头一看，舌质淡而舌苔泛白，舌底脉络瘀青，再把手指搭在病人的脉搏处，只觉脉象沉细弱涩。
叶青云已经心中有数了，这个病人是中风后遗症的气虚血瘀症。
桃仁10g、红花10g、归尾12g、地龙15g、香附12g、黄芪160g、赤芍15g、川芎12g、鸡血藤20g、茯苓18g、丹参18g山药20g、山楂15g、炙甘草10g，配7剂，水煎服。
叶青云将手中的处方递到了病人面前，“你这个病症，如果想要彻底恢复健康，需要一段时间的治疗。因此您一定要记得按时按量服用这些药物。”
“同时呀，无论是您自己还是让家里人帮忙，都要经常按摩左侧的肢体，这样有助于促进血液循环和身体的康复。”
病人有些紧张地接过处方，眉头微皱，疑惑不解地问道：“医生，那我的情况到底怎么样呢？”
叶青云耐心地解释道：“您现在的状况属于气虚血瘀。所谓气虚呢，简单来说就是您平时说话感觉没有力气，脸色看上去比较苍白。”
“而且四肢也常常感到无力，瘀则不通，所以两边的肢体感觉不一样。”
“针对您这种情况，我给您开的这些中药主要是用来帮助您补充体内的气，打通经络，从而改善您目前的症状，加快身体的恢复速度。”
过了好一会儿，叶青云没有看见有人来看病，便信步到中药房去看一看有哪些中药储备。
药房卢护长正在和陈彤、黄菲、张婷一帮护士正议讨论叶青云用黄芪160g的事情，看见叶青云走进来，“大家不用议论了，叶医生来了，叫他跟我们说一说吧，让我们也学习一下。”
听了卢护长的话，叶青云笑了，“李时珍在《本草纲目》中曰：耆，长也。黄色黄，为补药之长，故名。今俗通作黄芪。”
“黄芪的功效:补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌。主治脾肺气虚证、中气下陷证、气虚自汗、气虚浮肿尿少、气血不足而疮疡难溃或溃久不敛、气虚血弱、血滞痹痛麻木、中风半身不遂。”
“我们用黄芪的时候，要根据病证来决定黄芪的分量，比如我们用黄芪来治疗胃粘膜下垂，以四君子汤加黄芪30g，再配枳壳3g，一升一降，升多降少。重用黄芪补气升提以治胃粘膜下垂，而反作枳壳以顺应胃气下降。”
“而气虚引起的高血压用黄芪也可用到30g……”
“叶医生，高血压不应该降吗？用黄芪岂不是更加高吗？而且还是30g。”张婷插了一句。
“其实这就是黄芪的特别之处，黄芪你用15g左右，它就有升提的作用，你用30g以上呢它就有降压的作用。这就是黄芪的双向作用，既能升提又能降压。”
“刚才我用的是王清任《医林改错》中的补阳还五汤加味，张锡纯虽然批评了王清任对于冶疗半身不遂过于强调阳气不足之说，但他也不得不说:‘补阳还五汤甚妥善也’。”
“邓老在使用补阳还五汤时提到两点，一是辨证须是气虚血瘀证，二是黄芪必须重用到120g。甚至200g。”
“对于那些溃疡久不收口，黄芪有很好的内托之功。”
“那黄芪就是一个宝哦，”大家都不约而同的说。
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