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第七九章 遗尿小女孩和保安大叔（第1页）

下午考核的时候，还没等主持人发言，一个女人的带着一个女孩急急忙忙的来到了叶青云跟前。

叶青云微微一愣，随后缓缓地将头转了过去，目光落在了那些国医身上，心中暗自思忖着他们将会如何安排接下来的事情。

就在这时，原本一脸严肃的国医们也是瞬间呆住了，显然对于眼前突发的状况有些始料未及。

然而，当他们看到那个女人满脸焦急地牵着一个小女孩匆匆赶来时，心中不禁涌起一丝怜悯之情。于是，他们对视一眼后，纷纷朝着叶青云轻轻摆了摆手，意思不言而喻——示意可以开始了。

还没等叶青云来得及开口询问，那个女人便迫不及待地自我介绍起来：“医生，您好啊！我姓贾，这位就是我的小女儿，”说着，她爱怜地摸了摸身旁小女孩的脑袋。

紧接着，贾女士继续说道：“我家闺女这遗尿的毛病已经有整整五年啦！这五年来，她几乎每晚都会尿床两到三次。每次都是睡得特别沉，就算我们怎么使劲儿叫唤她，她都跟睡死过去了一样毫无反应。

可一旦尿完床，她反倒立马就清醒过来了。您说说，作为孩子的父母，我们能不着急吗？这些年里，我们带着她看了好多医生，各种检查也都做过不少，但始终没能找出个确切的病因来。

之前还给她吃过一种叫什么缩泉丸的药呢，结果却一点儿效果都没有，唉……”说到这里，贾女士忍不住重重地叹了口气，脸上满是忧愁与无奈。

听完贾女士这番话，叶青云眉头微皱，追问道：“既然这样，那你们难道就没有再给她做一些其他更深入的检查吗？”

被叶青云这么一问，贾女士稍稍停顿了片刻，似乎在努力回忆着过往的经历。过了一会儿，只见她伸手往自己衣兜里面掏去，摸索了一阵之后，终于掏出了几张早已变得皱巴巴的纸张。

叶青云轻轻地拿了过来，把纸摊平后一看，原来是血常规、小便常规和大便常规的检查。

但结果却给不是什么有意义的信息:血常规提示，白细胞4.6x10~9L，中性0.64，淋巴0.36。小便常规未见异常，大便常规未见蛲虫卵。

叶青云再诊舌脉，舌淡苔白，脉细数。

叶青云道，“这是西医的神经性遗尿，中医诊断:遗尿（心火移热于小肠），治宜清心利尿，醒神泄火。”

处方:生地8g、黄柏8g、栀子5g、台乌药12g、桑螵蛸8g、益智仁12g、莲子心9g、甘草梢6g、石菖蒲8g、生龙骨12g、生牡蛎12g、佩兰8g、金樱子8g、五味子8g、茯苓15g，配七剂，以水300ml煎至150ml.

沐心波开口了，“你可以举一些古籍对遗尿的认识以及你的理解，最后简单说说你的方义。”

“沐老，好的。”

“《幼幼集成》有:“小便自出不禁者，谓之遗尿，睡中自出者，谓之尿床。”

“《古今医镜》有云:小儿遗尿者，由于膀胱有冷，不能约水，故能遗尿也。”

“3岁以内小孩由于智力未全，排尿习惯尚未养成，或因精神刺激引起小便暂时自遗不属病态，如4岁以后仍不能自己排小便，属于遗尿。”

“遗尿有冷因热因之分，本病例中，属于患儿心经有热，下移于小肠，膀胱失约所致。”

“方中取生地、竹叶、黄柏、栀子、甘草梢以清热泄火为主。”

“台乌药、益智仁两药组合名为缩泉丸，缩泉丸的作用有温肾散寒、涩肠止泻、补气益血、补肾缩尿、固精止遗等。”

“桑螵蛸、莲子、五味子、菖蒲、生龙牡、金樱孑以醒神止遗，云苓，佩兰以芳香醒脾化湿，使水湿得运，小便正常排出。”

叶青云抬腕看了一眼手表，发现距离约定好结束考核的时间还有不少空余，他心中一动，转头看向围坐在一旁的五位国医，微笑着提出了一个建议：“诸位前辈，此刻时间尚早，不如我们再找一位患有骨痛病症的患者来进行一次针灸治疗吧，可以吗？。”

听到这话，原本神态自若的五位国医瞬间有些发懵，脸上露出些许不知所措的神情。他们相互对视一眼，都从对方眼中看到了一丝无奈——毕竟事先并没有准备骨痛病人啊！

就在这尴尬的氛围逐渐蔓延开来之时，一阵急匆匆的脚步声由远及近传来。众人循声望去，只见中安中医院保安室的那位保安大叔快步走到了王志正的面前。

保安大叔一脸恳切地对王志正说道：“王老，不瞒您说，我的右肘已经无缘无故地疼了整整四、五天了！之前去咱们医院的针灸科看过，那边的大夫诊断说是网球肘，还给我做了局部点刺，然后又拔了火罐。”

“可是呢，这症状却丝毫没有见到明显的好转啊！今天刚好碰到各位专家在这里，所以我就想着能不能请这位年轻的医生给我试试看，您看成吗？”

王志正闻言微微一怔，随即扭头看向叶青云，眼神中带着询问之意。

叶青云连忙笑着点头应道：“当然可以，如果能帮到这位大叔那自然再好不过了。”

接着，他稍稍打量了一下保安大叔的右肘，心中对于病情已经有了初步的判断。

所谓的网球肘，其实就是肱骨外上髁炎，这种病症在日常生活中较为常见，尤其多发于右侧肘关节部位，通常是由于扭伤或者拉伤等原因所引发。

从医学角度来讲，网球肘的发病机制主要在于人体气血虚弱，一旦遭受风寒湿邪的侵袭，便容易导致瘀血阻滞、伤筋损脉，进而使得邪气流入关节之中。

久而久之，便会引发急慢性的无菌性炎症，日积月累之下形成肉芽组织以及粘连、出血、激化、肥厚等一系列组织病变。

这些病变最终会致使关节僵硬凝滞、疼痛难忍，甚至出现功能障碍和活动受限等情况，属于典型的劳损性病变。

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