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第一一八章 少阳不和兼阳明不大便（第1页）

“在此前的时候，在车上，我帮他按摩了太冲穴，主要目的便是为了能够疏肝和胃。”

“因为肝郁气滞往往会影响到脾胃的正常功能，导致胃脘部不适、消化不畅等问题。”

“通过对太冲穴的适度按压刺激，可以有效地疏解肝气，调和胃气，从而改善这些症状。”

“经过我的一番按摩操作之后，确实取得了初步的缓解效果。”

“《伤寒论》第240条，虽然这条病症被冠以“阳明病”之名，并且存在着“不大便”这样的表现。”

“但实际上，其“硬满”的具体部位并不在于阳明所主管的腹部区域，而是位于少阳所主导的胁下位置。”

“再观察一下舌苔情况，并没有出现那种燥热内盛时常见的黄燥之色。”

“相反，所见的却是由于津液不能正常运化而形成的白色舌苔。不仅如此，还有一个明显的少阳主症——“呕”的现象存在。”

“综合以上种种迹象表明，此证既不是单纯的阳明腑实证，也不属于少阳不和同时兼有阳明腑实的复杂病症。”

“那么，造成这种不大便状况的根本原因究竟是什么呢？应当归结于少阳不和所致。”

“一旦少阳之气运行失常，就会使得三焦失去通畅，水液和津液无法得到正常的输布与代谢。这样一来，肠道自然也就得不到足够的滋润，大便因而难以排出。”

“正因如此，我们完全能够运用小柴胡汤来和解少阳。通过这种方式，便能让‘上焦得以畅通无阻，津液能够顺利下达，胃气也会随之和谐顺畅’。”

“一旦津液分布于肠道之中，那么大便自然而然就会保持通畅了。”

“这一条内容所给出的提示就是，当临床症状表现为不大便时，究竟应该选择承气汤还是大柴胡汤来实施攻下方略呢？”

“其中关键的辨证要点就在于舌苔到底是呈现出黄燥之色还是薄白之态。”

“我们都知道，小柴胡汤具备解表的功效，而在此处又表明小柴胡汤还具有通便的作用。那为何它既能够和里又能够解表呢？”

“其实答案就在“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”这句话当中，其所阐述的正是小柴胡汤实现和里解表的内在机制。”

“具体而言，小柴胡汤拥有和解少阳、推动枢纽运转以及疏通三焦等多种重要作用。”

“当上焦的气机保持通畅的时候，也就意味着水的上源变得条理清晰且流畅无阻，此时津液就能够有效地散布并下行，胃肠道也能得到充分的滋养润泽。”

“由于里气处于和谐状态，所以大便自然就会正常协调；而且需要注意的是，上焦本身也是营卫之气直接向着体表进行散布的关键部位。”

“一旦上焦的气机运行通畅无阻，那么营卫之气就能顺利地散布开来，太阳表气也能够得到良好的调和，存在于体表的邪气便能够随着汗液的排出而自行消解。”

“对不起，我错了。”王腾飞满脸通红，低着头，声音略带颤抖地说道。同样，他的眼神中充满了愧疚和懊悔。

“王医生，我希望你说对不起是最后一次。”叶青云表情严肃，语气严厉地回应着。

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