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辨太阳病脉证并治十八（第2页）

“不过啊，这发汗也得有个度，不能发得太过。要是发得太过了，那可就成了‘竭泽而渔’了，到时候身体里的水分都跑光了，人可就受不了啦！所以啊，咱们得适中、得适度，就像是炒菜一样，火候得刚刚好。”

小弟子一听，哈哈大笑起来，说道：“师父啊，您这比喻真是太贴切了！那要是发汗不彻底呢？又会咋样啊？”

张仲景仙师摇了摇头，说道：“要是发汗不彻底啊，那就麻烦了。你想啊，那些病邪就像是顽固的小强，你要是没把它们完全赶跑，它们就会躲在角落里，等着机会再出来捣乱。这时候啊，阳气就会被它们给郁住，就像是咱们平时生气一样，感觉胸口闷闷的、不舒服。这时候啊，人的脸色就会‘缘缘正赤’，就像是喝醉了酒一样。”

“这时候啊，咱们就得赶紧想办法把阳气给疏散开来，就像是给气球放气一样。可以用一些解表的药啊、熏蒸的方法啊，让阳气能够顺畅地流通起来。要不然啊，这人就会烦躁不安、坐立不宁的，感觉浑身都不对劲儿。”

“就像是咱们有时候心里烦闷啊，想要找人倾诉一下、发泄一下。这阳气也是一样的道理啊，它要是被郁住了、不流通了，那它就会闹腾起来、捣乱起来。所以啊，咱们得赶紧给它找个出口、让它顺畅地流通起来才行。”

小弟子一听，连连点头说道：“对对对！师父啊，您说得太对了！那要是这时候还不发汗呢？又会咋样啊？”

张仲景仙师叹了口气说道：“要是这时候还不发汗啊，那可就糟糕了。你想啊，阳气被郁住了、不流通了，它肯定得闹腾啊、捣乱啊。这时候的人啊，就会感觉浑身都不对劲儿、烦躁不安的。就像是咱们有时候心里烦闷得要命啊，想要打人、骂人一样。这阳气也是一样的道理啊，它要是闹腾起来、捣乱起来啊，那可就不得了了！”

“所以啊，这时候咱们得赶紧想办法发汗才行。就像是给汽车加油一样，得赶紧给身体补充点能量才行。要不然啊，这人就得垮掉了！当然了，这发汗也得有个度啊，不能发得太过、也不能发得不够。得适中、得适度才行！”

小弟子一听，眼睛一亮说道：“师父啊！您这说得太好了！那要是这时候的人还短气、只能坐着呢？又是咋回事儿啊？”

张仲景仙师摸了摸下巴上的白胡子说道：“要是这时候的人啊，还短气、只能坐着呢？那就说明他这发汗啊，还是没发彻底！你想啊，这阳气被郁住了、不流通了，它肯定得闹腾啊、捣乱啊。这一闹腾、一捣乱啊，人的气息就会受到影响、变得不顺畅了。所以啊，这人就会感觉气短、只能坐着才行。”

“这时候啊，咱们就得赶紧想办法解决这个问题才行。要不然啊，这人就得一直这么难受下去了！当然了，要解决这个问题啊，也得找到根源才行。就像是咱们有时候遇到问题了啊，得找到问题的根源、才能彻底解决问题一样。”

“那要怎么找到根源呢？很简单啊！咱们就看看这人的脉象就行了！要是脉象涩啊，那就说明这人的气血流通不畅啊、阳气被郁住了！这时候啊，咱们就得赶紧想办法疏通气血、发散阳气才行了！”

小弟子一听，连连点头说道：“对对对！师父啊！您说得太对了！那要怎么疏通气血、发散阳气呢？”

张仲景仙师笑了笑说道：“这疏通气血、发散阳气啊，方法可多了去了！就像是咱们平时锻炼身体一样，可以跑步、可以游泳、可以打篮球……只要能让身体动起来、气血流通起来就行了！当然了，这还得根据个人情况来选择合适的运动方式才行。”

“除了运动啊，咱们还可以用一些药物来帮忙。就像是咱们平时感冒了、发烧了，可以用一些解表的药物来发汗一样。这些药物啊，就像是咱们身体的助手一样，可以帮咱们把阳气发散出去、把病邪赶跑！”

小弟子，一脸认真地蹦跶到张仲景仙师面前，眨巴着求知若渴的大眼睛，问出了一个让人忍俊不禁却又充满智慧的问题：“仙师啊，弟子有个事儿特好奇，就是那脉浮紧的家伙，咱们得怎么收拾他们呢？”嘿，这话说得，好像脉浮紧是个调皮捣蛋的小家伙似的。

张仲景仙师一听，嘴角微微上扬，心里估摸着这小家伙肯定是又偷看了几本古籍，开始琢磨起这些深奥的医理了。于是，仙师不紧不慢地捋了捋长髯，悠悠地说：“哦，你问这脉浮紧啊，那可是有讲究的。脉浮紧呢，就好比是身体表面被寒气给紧紧抱住了，这时候啊，咱们得想办法让它出汗，把这寒气给逼出去，身体自然就舒坦了。这就好比冬天你穿多了衣服，热得不行，得脱两件透透气，一个道理嘛。”

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小弟子一听，眼睛一亮，似乎明白了什么，但又不完全明白，于是继续追问：“那要是这家伙不光脉浮紧，还身重心悸呢？咱们还能简单粗暴地发汗吗？”

仙师摇了摇头，笑得那叫一个慈祥又带着几分狡黠：“哈哈，你这小家伙，还简单粗暴呢！要是遇上身重心悸的，那咱们可不能随便发汗哦。这时候啊，得等身体自己慢慢恢复，自己出汗才好。为啥呢？因为这背后的原因啊，就像是家里粮仓空虚了，你得先填满粮仓，身体才有力气去排汗驱邪嘛。”

“尺中脉微啊，这就好比是身体内部的能量指示灯闪红了，告诉你：嘿，哥们儿，里头虚了，悠着点儿！这时候你要是强行发汗，那就好比是逼着一个饿了一天的人去跑马拉松，不出事儿才怪呢！所以啊，咱们得先调养内里，让身体实起来，津液调和了，自然就能水到渠成，自己出汗，病也就好了。”

说到这里，仙师突然话锋一转，开始逗起了小弟子：“所以啊，学医啊，可不能光看书上的条条框框，得学会举一反三，活学活用。不然啊，哪天你真遇上脉浮紧又身重心悸的病人，要是来个‘不管三七二十一，发汗再说’，嘿，那可就热闹了，人家病没好，你得先被人家的家属给‘收拾’了！”

张仲景仙师继续讲解：“脉浮紧啊，在中医看来，那可是外感风寒的典型表现。想象一下，冬天你出门没穿够衣服，结果被冷风吹得直哆嗦，这时候你的脉象就可能变得浮紧。浮呢，就是说这脉象在皮肤表层就能摸到，紧呢，就是摸起来感觉紧绷绷的，像根拉紧的弦。

这时候啊，中医的治法呢，就是发汗解表。但发汗也得讲究方法，不能乱来。要是身体内部已经虚了，你还强行发汗，那就等于是在给身体雪上加霜了。所以啊，咱们得先判断清楚病人的身体状况，才能对症下药。

为啥说尺中脉微就不能随便发汗呢？尺中脉啊，在中医里代表的是肾的功能。肾呢，又是先天之本，主藏精，主水液代谢。要是尺中脉微了，那就说明肾功能有点儿弱，身体里的水液代谢可能就不那么顺畅了。这时候你要是强行发汗，那身体里的水液就更不够用了，病情自然就加重了。”

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